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<!DOCTYPE html>

<title>Zyanose</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Zyanose</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

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<td style="min-width:8ex;">R23.0

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<td>Zyanose

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<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

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<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

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<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">KB2C

</td>

<td>Zyanoseanfälle beim Neugeborenen

</td></tr>

<tr>

<td>ME64.1

</td>

<td>Zyanose

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Als <b>Zyanose</b>, <b>Cyanose</b> oder <b>Cyanosis</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a></span> <span lang="grc-Grek" class="Grek" style="font-style:normal">κυανός</span> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">kyanós</span> „<a href="Blau" title="Blau">dunkelblau</a>“ und <span lang="grc-Grek" class="Grek">-οσις</span> <span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">-osis</span> „[krankhafter] Zustand“), deutsch <b>Blausucht</b>, bezeichnet man in der Medizin eine violette bis bläuliche Verfärbung der <a href="Haut" title="Haut">Haut</a>, der <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Schleimhäute</a>, der <a href="Lippe" title="Lippe">Lippen</a> und der <a href="Fingernagel" class="mw-redirect" title="Fingernagel">Fingernägel</a>. Die besondere Tönung muss dabei nicht in allen genannten Bereichen gleichzeitig oder gleich stark auftreten. Die Zyanose kann, bei akutem Auftreten, Symptom für eine gefährliche bis lebensbedrohliche Störung des Organismus oder, bei längerem Bestehen, auch Leitbild für chronische Erkrankungen sein.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<p>Die Ursache einer Zyanose ist in der Regel eine Unterversorgung des <a href="Blut" title="Blut">Blutes</a> mit <a href="Sauerstoff" title="Sauerstoff">Sauerstoff</a> (<a href="Hypoxie_(Medizin)" title="Hypoxie (Medizin)">Sauerstoffmangel</a>), sei es durch zu geringe Aufnahmemöglichkeit, wie bei einer zu geringen Sauerstoffkonzentration in der Atemluft, einer Atemwegsverlegung<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> oder durch zu lange <a href="Diffusion" title="Diffusion">Diffusionsstrecken</a> bei krankhaften Veränderungen der <a href="Lunge" title="Lunge">Lunge</a>. Die bläuliche Färbung resultiert aus der sauerstoffabhängigen Färbung des <a href="H%C3%A4moglobin" title="Hämoglobin">Hämoglobins</a>. Während sauerstoffreiches (oxygeniertes) Hämoglobin hellrot ist, erscheint sauerstoffarmes (desoxygeniertes) Hämoglobin dunkel-rot/blau. Sichtbar wird eine Zyanose meist ab etwa 5 g desoxygeniertem Hämoglobin (Hb) in 100 ml Blut.

</p><p>Zyanotische Zustände können auch Symptome eines <a href="Herzfehler" title="Herzfehler">Herzfehlers</a> sein oder durch Neben- beziehungsweise Folgeerkrankungen eines Herzfehlers, wie beispielsweise das <a href="Lungen%C3%B6dem" title="Lungenödem">Lungenödem</a>, entstehen.

</p><p>Ein Auslöser für Zyanose kann außerdem eine hohe Dosierung des <a href="Antioxidantien" class="mw-redirect" title="Antioxidantien">Antioxidationsmittels</a> <a href="Propylgallat" title="Propylgallat">Propylgallat</a> (E310) sein.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Zyanoseformen">Zyanoseformen</h2></div>

<p>Unterschieden wird zwischen <a href="Peripher" class="mw-redirect" title="Peripher">peripherer</a> (<i>Ausschöpfungszyanose</i>) und zentraler Zyanose (<i>Mischungszyanose</i>), die auch gleichzeitig vorliegen können.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Periphere_Zyanose">Periphere Zyanose</h3></div>

<p>Durch vermehrte Sauerstoffausschöpfung in der Peripherie des Körpers aufgrund verlangsamten Blutflusses kommt es zur peripheren Zyanose. Sie ist in erster Linie an der Verfärbung peripherer Körperabschnitte wie beispielsweise der Haut und der <a href="Extremit%C3%A4t" class="mw-redirect" title="Extremität">Extremitäten</a> zu sehen. Sie kann ursächlich begründet sein in einer Verminderung des kardialen <a href="Herzminutenvolumen" class="mw-redirect" title="Herzminutenvolumen">Herzzeitvolumens</a> (<a href="Herzinsuffizienz" title="Herzinsuffizienz">Herzinsuffizienz</a>), durch eine <a href="Thrombose" title="Thrombose">Venenthrombose</a>, eine <a href="Varikosis" class="mw-redirect" title="Varikosis">Varikosis</a>, eine neural bedingte <a href="Akrozyanose" title="Akrozyanose">Akrozyanose</a> oder durch Blutveränderungen (<a href="Polyglobulie" title="Polyglobulie">Polyglobulie</a>, <a href="K%C3%A4lteagglutinine" title="Kälteagglutinine">Kälteagglutinine</a>, <a href="Kryoglobulin%C3%A4mie" title="Kryoglobulinämie">Kryoglobulinämie</a>).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Zentrale_Zyanose">Zentrale Zyanose</h3></div>

<p>Eine zentrale Zyanose entsteht aufgrund einer verminderten <a href="Sauerstoffs%C3%A4ttigung" title="Sauerstoffsättigung">Sauerstoffsättigung</a> des Blutes in der Lunge und zeigt sich in einer Verfärbung insbesondere der Mundschleimhäute, der <a href="Zunge" title="Zunge">Zunge</a> – wobei hier auch besonders eine Blaufärbung der <a href="Vene" title="Vene">Venen</a> unter der Zunge ein gutes Zeichen für eine Zyanose darstellt – sowie der Lippen und in weiteren Körperregionen. Die Ursache ist entweder <a href="Pulmonal" title="Pulmonal">pulmonal</a> eine ungenügende Sauerstoffsättigung des Blutes in der Lunge oder <a href="Kardiologie" title="Kardiologie">kardial</a> eine Vermischung von sauerstoffreichem und sauerstoffarmem Blut im Herzen aufgrund eines Herzfehlers mit <a href="Shunt_(Medizin)" title="Shunt (Medizin)">Shuntbildung</a>.

</p><p>Unterschieden werden können periphere und zentrale Zyanose durch die Kontrolle der Zungenfarbe: bei peripherer Zyanose verfärbt sich die Zunge in der Regel nicht bläulich, bei zentraler Zyanose ist die zyanotische Verfärbung jedoch zu erkennen.

</p><p>Das Auftreten einer Zyanose als Folge einer Shunt-Umkehr bei Herzfehlern, die anfangs nicht mit einer Zyanose verbunden waren, wird als Spätzyanose oder <a href="Eisenmenger-Reaktion" title="Eisenmenger-Reaktion">Eisenmenger-Reaktion</a> bezeichnet.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Methämoglobinämie_als_Ursache_einer_Zyanose"><span id="Meth.C3.A4moglobin.C3.A4mie_als_Ursache_einer_Zyanose"></span>Methämoglobinämie als Ursache einer Zyanose</h2></div>

<p>Eine besondere und vergleichsweise seltene Störung, die eine Zyanose auslöst, ist die sogenannte <a href="Meth%C3%A4moglobin%C3%A4mie" title="Methämoglobinämie">Methämoglobinämie</a>. Sie entsteht durch eine erhöhte Konzentration von <a href="Meth%C3%A4moglobin" title="Methämoglobin">Methämoglobin</a> (Met-Hb, oxidierte Form des Hämoglobins) in den roten Blutkörperchen. Dies kann begründet sein in einem <a href="Erbkrankheit" title="Erbkrankheit">erblichen</a> Enzymdefekt (nicht behandelbar) oder hervorgerufen werden durch die Einnahme von Substanzen, die oxidierend auf den roten Blutfarbstoff wirken, wie <a href="Nitrite" title="Nitrite">Nitrite</a> (s. a. <a href="Poppers" title="Poppers">Poppers</a>), <a href="Chlorate" title="Chlorate">Chlorate</a> oder aromatische <a href="Amine" title="Amine">Amine</a>, oder aber durch eine erhöhte <a href="Nitrat" class="mw-redirect" title="Nitrat">Nitratkonzentration</a> in Nahrung oder Trinkwasser von über 100 mg/l. Met-Hb kann keine Sauerstoffmoleküle transportieren und durch die Reaktion verliert das im Hämoglobin gebundene Eisen seine Fähigkeit, Sauerstoff anzulagern und an Organe und Körperteile abzugeben. Steigt die Konzentration von Met-Hb um mehr als 10 % der gesamten Hämoglobinmenge an (mehr als 70 bis 80 % sind tödlich), kommt es zu Sauerstoffmangel im Blut und es entwickelt sich eine Zyanose. Bei einer Blutuntersuchung fällt das schokoladenfarbene Blut auf. Die Haut ist schiefergrau. Symptome des Sauerstoffmangels im Blut sind häufig Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Beschleunigung der Herzfrequenz, Atemnot und Benommenheit (<a href="Somnolenz" title="Somnolenz">Somnolenz</a>). Insbesondere für Babys und Kleinkinder ist eine Methämoglobinämie gefährlich und ihre Auswirkungen werden in diesen Altersstufen bisweilen mit den Symptomen eines Herzfehlers verwechselt. Dadurch kann wertvolle Zeit bei der Therapie verloren gehen. Zur Behandlung muss zunächst die schädigende Substanz vermieden werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Pseudozyanose" title="Pseudozyanose">Pseudozyanose</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>S1-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/023-002.html"><i>Abklärung einer Zyanose</i></a> der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Kardiologie (DGPK). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2013) (Geltungsbereich: Zyanose im Frühgeborenen-, Neugeborenen-, Kindes- und Jugendalter)</li>

<li><a href="Gerd_Herold" title="Gerd Herold">Gerd Herold</a>: <i>Innere Medizin</i>, 2008, Eigenverlag</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Zyanose" class="extiw external" title="wikt:Zyanose">Wiktionary: Zyanose</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Walied Abdulla: <i>Interdisziplinäre Intensivmedizin.</i> Urban & Fischer, München u. a. 1999, ISBN 3-437-41410-0, S. 5.</span>

</li>

</ol>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

</div></div></div><div><div class="zim-footer">

Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-09-01" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Zyanose&oldid=259379132">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

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